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我院核医学科始建于上世纪七十年代,开展ECT核素显像已十多年,积累了丰富的实践经验。ECT核素显像诊断的应用范围涉及到全身各个器官,可用于肿瘤、心血管、神经、呼吸、消化、骨骼、内分泌、造血、泌尿生殖系统等疾病的检查,从功能和代谢水平诊断和评价疾病,核医学功能显像检查方法具有简单、灵敏、特异、无创、安全、易于重复、结果准确、可靠的特点。在临床上具有良好的应用价值。ECT核素显像主要利用少量短半衰期的核素,对人体的辐射很低,经大规模临床调查,做一次ECT检查,患者所接受的由放射性核素引起的辐射量比一次X光检查的辐射剂量要低得多。核医学技术是非常安全的。

我院核医学科目前开展骨显像、甲状腺显像、核素心肌灌注显像、肾动态显像等项目检查。

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全身骨显像可以帮助我们解决哪些问题?

全身骨显像是利用亲骨性的放射性药物进行全身骨成像的一种技术,它能够显示全身骨骼的形态,反映骨骼的血液供应和代谢情况,在骨骼疾病的探查上有很高的敏感性,能在X线检查出现异常前显示病变的存在,对各种骨骼疾病的诊断和疗效评估有重要的价值,尤其是对于恶性肿瘤病人,可以早期发现骨转移病灶,对一些恶性肿瘤如前列腺癌、乳腺癌、肺癌、鼻咽癌等患者进行治疗前的分期和治疗后的随访;可用于不明原因骨痛的诊断(排除骨肿瘤);此外可发现X线难于发现的细微骨折,如肋骨、指骨、趾骨的骨折;还可以观察移植骨的成活情况以及用于人工关节置换后的随访等等。

核素心肌灌注显像对冠心病患者有什么价值?

对于已诊断为冠心病的患者,核素心肌灌注显像除可评价冠心病患者冠状动脉狭窄导致的心肌缺血程度外,还可以帮助评估您的预后状况及估测您的冠心病的危险度。即:如果您的心肌灌注显像正常,预示一年内心脏事件(心肌梗死、心脏猝死等)的发生几率小于1%,说明预后良好,是相对安全的。其次,核素心肌显像可以有助于临床医师正确制定冠心病治疗方案。例如,如果冠心病患者的心肌灌注显像正常,首选内科药物治疗;如果有心肌缺血,则需要根据需要可进行冠脉支架术或冠脉搭桥术。

患者静息心肌灌注显像正常,运动心肌灌注显像显示下壁心肌缺血

核素心肌灌注显像和多排CT及冠状动脉造影有什么不同?

核素心肌灌注显像和多排CT及冠状动脉造影均可用于诊断冠心病。核素心肌灌注显像主要显示心肌有无缺血,心肌细胞功能是否正常。而多排CT和冠状动脉造影主要显示冠状动脉有无斑块、钙化及狭窄。

打个比方说:冠状动脉好比灌溉的水渠,心肌好比水稻,农民更关心的是水稻的长势,如果水稻长势好,说明养料和水分供给充足,农民就不需要去修水渠;一旦哪块稻田里的水稻出现枯萎,说明这块稻田缺乏养分,农民只需要去修理供应这块稻田的水渠就可以了,而不必要修理全部水渠。

因此,核素心肌灌注显像就是观察水稻的长势(心肌有无缺血),而多排CT及冠状动脉造影则是观察水渠是否有堵塞(水渠有无阻塞)。

和其它的肾功能检查法(如血肌酐和尿素氮测定),核医学方法有什么不同?

肾图和肾动态显像都是利用放射性核素示踪技术的原理观察肾脏和尿路情况的。所用的放射性药物从泌尿系统排泄,其通过肾脏和尿路的过程反映了尿液生成和排出的过程。其所得到的信息更符合生理状态下泌尿系统的状况,结果也就更准确。另外,临床常用的一些肾功能实验室检测方法只能得到两只肾脏总和的功能情况,无法了解每个肾脏的具体情况。而肾图和肾动态显像能够观察和判断每只肾脏各自的功能和每侧尿路的情况,这一优势在临床上非常有价值。

 

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